心脏病发作
心脏病发作在医学上称为心肌梗塞，是指心脏血流受限。这通常是由脂肪沉积（动脉粥样硬化）引起的。即使是部分阻塞也会导致心肌受损，并可能引发危及生命的并发症。
新加坡心脏病发作数据
心血管疾病占新加坡所有死亡人数的 31.4%，已成为该国的主要健康问题。根据《2020 年新加坡心肌梗塞登记报告》，当年记录了 11,631 例心脏病发作（平均每天 31 例），其中有 9.2% 的患者在 30 天内去世。
什么是无声心脏病发作？
无声心脏病发作（Silent Heart Attack）可能在没有典型心脏病发作症状的情况下发生，例如胸痛或胸部压迫感。相反，它可能以一些轻微的迹象表现出来，这些迹象容易被误认为是较轻的疾病，例如胃灼热、消化不良或胸肌拉伤。在某些情况下，患者甚至可能在数周或数月后，通过检查或诊断才发现自己曾经发生过心脏病发作。
心脏病发作的体征和症状
心脏病发作的症状各不相同，从轻微到剧烈疼痛不等。有些是突然发生，有些则在数天或数周前就有预兆。以下是心脏病发作的常见征兆和症状：
- 胸部疼痛和不适
- 疼痛向手臂、背部、下颌、颈部或腹部放射
- 呼吸急促
- 出冷汗、恶心、头晕或头重脚轻
此外，女性更容易出现一些非典型症状，包括：
- 胃灼热或消化不良
- 极度疲劳
- 上背部有压力
- 心悸
如果您认为自己可能心脏病发作，请立即拨打 995。早期治疗可大大提高您完全康复的几率。即使您不确定，为了安全起见，最好还是就医。
心脏病发作的并发症
心脏病发作可能导致多种并发症，其中一些可能危及生命。这些并发症包括：
- 心力衰竭 – 心脏无法泵出足够的血液，可能导致猝死。
- 心源性休克 – 一种更严重的心力衰竭，需要及时治疗。
- 心律失常 – –影响心脏血液和氧气流动的不规则心跳。
- 心绞痛 – 心脏病发作后冠状动脉持续狭窄，可导致持续胸痛。
- 心脏破裂 – 因心脏病发作而变弱的心肌部位可能破裂，导致心力衰竭或心源性休克。
心脏病发作的诊断和检查
心脏病发作的诊断基于您的症状、病史、体格检查和诊断测试。这些检查可能包括：
- 心电图（ECG 或 EKG） – 这项检查记录心脏的电活动，以确定心脏的某个部位是否受损。
- 影像检查 – 这可能包括冠状动脉造影术，即对动脉进行 X 射线成像，以帮助识别阻塞情况，以及其他影像学检查，如超声心动图或核磁共振成像，以观察心脏并评估损伤情况。
- 血液检查 – 心脏受损后，心脏蛋白会慢慢渗入血液。血液检查可以检测出这些物质，帮助诊断心脏病。
心脏病发作的治疗
心脏病发作的治疗重点是立即采取行动恢复血流、减少损伤和控制症状。这可能涉及以下方面的组合:
手术
冠状动脉旁路移植术 (CABG), 又称心脏搭桥手术，是一种通过移植来改善心肌血流的外科手术。它通过将身体其他部位的健康血管连接到阻塞的冠状动脉来实现这一目的。这样就在阻塞处形成了一个旁路，使富含氧气的血液能够更有效地到达心肌。
球囊扩张术
冠状动脉血管成形术是一种微创手术，通过拓宽狭窄或堵塞的冠状动脉来改善心脏血流。将一根顶端带有放气气球的细导管插入血管，并引导其到达阻塞部位。给气球充气，压缩堆积的斑块，拓宽动脉。在大多数情况下，会同时植入金属支架，以提供持久的支撑，防止动脉再次变窄。
药物治疗
- 血栓溶解药物: 溶解阻塞动脉的血凝块。
- 抗凝血药物: 防止未来血栓形成。
- 抗心律失常药物: 恢复正常心律。
- 止痛药: 缓解疼痛，减轻心脏负荷。
此外，通过饮食、运动和压力管理来养成健康的生活方式对于心脏的长期健康至关重要。
心脏病发作后的恢复和康复
心脏病发作后的恢复包括身体和精神上的康复。这个过程可能充满挑战，但支持可以帮助您重回正轨。
- 身体和情绪康复包括控制身体症状、增强体力和耐力以及处理恐惧和抑郁等情绪。
- 心脏康复计划提供教育、咨询和运动训练，帮助患者康复并降低未来出现心脏问题的风险。
请记住，康复是一段个人旅程，时间和经历各不相同。庆祝您的个人成就，并根据您的具体情况制定切实可行的目标。
心脏病发作预防措施
要降低未来出现心脏问题的风险，改变生活方式和遵循医嘱至关重要。这些措施包括：
- 定期体检和复诊，以帮助及早发现和控制心脏病。
- 戒烟并养成健康的生活方式，定期锻炼并通过均衡饮食保持健康体重。
- 控制现有的健康状况，如糖尿病、高血压和高胆固醇。
- 通过瑜伽和冥想等技巧进行压力管理。
- 监测血压、血糖和胆固醇等风险因素。
- 遵医嘱服药。
