在新加坡，每天有17人死于心血管疾病。单单在2017年，与心脏有关的疾病占所有死亡人数的30.1%。这类疾病属于慢性渐进性疾病，因此不易察觉何时会有中风、心脏衰竭或心脏骤停的风险。
幸运的是，通过采取简单的护心贴士，能有助防止心血管疾病的发生。同时，对于患有心血管疾病的人，这也有助防止病情恶化并改善心脏健康。此外，患有心血管疾病的高风险人群也应进行定期超声心动图。
超声心动图
超声心动图的应用
超声心动图，也称为心脏超声，是利用超声波来记录心脏等相关结构图像的诊断检查。通过这些图像，有助评估心脏的整体状况，并检测是否有任何心脏功能或结构异常。超声心动图也能诊断引起心悸、心绞痛或呼吸急促等症状的根本原因。这项诊断检查也可用于检测出各种心脏疾病类型和严重程度，包括先天性心脏病。同时，超声心动图在评估心脏治疗的术后效果和有效性也特别有帮助。
何时进行超声心动图？
只要身体健康，且无心血管疾病的家族病史，超声心动图不是必要的。但若是心脏疾病的高风险人群，或出现与心脏疾病相关症状的人群，则应进行超声心动图。心脏疾病相关症状包括心杂音、高血压、胸痛和呼吸困难。在年龄及生活习惯等方面带风险的人士也应进行超声心动图。
对于已被诊患有心脏疾病的人群，更应频繁进行超声心动图，以评估心脏在治疗前后的整体状况。心脏专科医生能为您制定合适的超声心动图检查方案。
超声心动图类型?
我们心脏专科诊所提供全面性的超声心动图检查。心脏专科医生将根据具体情况进行最合适的超声心动图检查。
经胸超声心动图
类似于X-光和常规超声检查，经胸超声心动图是一项非侵入性的标准诊断检查。过程中，医生会将手持传感器放在胸部上，借由超声波来拍摄心腔和心脏血管的实时图像（声像图），并显示在屏幕上。经胸超声心动图可用于检测心脏是否有任何结构性缺陷，同时也能评估心脏功能和血液流动。
经食管超声心动图
在经胸超声心动图无法提供清晰心脏结构图像，或需更高清心脏图像的情况下，则可进行经食管超声心动图。通过这检查，一根附有小型传感器的细软管子将被置入口中并直达食道。经食管超声心动图能更好地观察心脏内部情况，也能减少来自肺部、肋骨和胸部的声波干扰。这检查通常在镇静的情况下进行。
多普勒超声心动图
多普勒超声心动图是一项用于测量和评估心血管内的血液量，血流速度和方向的检查。这检查通常会和经胸超声心动图或经食管超声心动图一同进行。通过多普勒超声心动图，可检测出异常血流或血压情况（说明心脏瓣膜或心脏壁出现异常）。
负荷超声心动图
负荷超声心动图可揭示冠状动脉问题。检查过程中，患者会在跑步机或固定自行车上接受测试，而医生会在检查前后进行常规超声心动图检查。负荷超声心动图有助确定运动负荷对心脏的影响，并评估心脏所能承受的活动量。
超声心动图的准备须知
经胸超声心动图和多普勒超声心动图无需特殊准备。
另一方面，在进行经食管超声心动图前的几小时内，需禁食和禁止饮水。由于这检查将使用到镇静剂，禁止在检查后自行开车，建议在家人的陪同下出院。
除了确保穿着舒适和穿戴合适的运动鞋，负荷超声心动图无需其他特殊准备。
超声心动图检查过程中会经历什么
这在很大程度上取决于所进行的超声心动图类型。主要包括：
经胸超声心动图（TTE）
您需要换上检查服并平躺在检查床上。技师会在胸部涂抹耦合剂，并用手持探头在胸前滑动以获取图像。为获得最佳视野，可能需要变换体位或短暂屏气。若肺部或肋骨影响成像，可能会使用超声造影剂以改善图像质量。整个过程通常约需30–60分钟。
经食管超声心动图（TEE）
为确保舒适，您会接受轻度镇静，并在咽部使用表面麻醉（凝胶或喷雾）。随后，一根末端带有换能器的细而柔软的管子会经口插入并送入食管，在食管内上下、左右调整以获得最佳心脏结构图像。检查过程中一般不会感到疼痛，且可正常呼吸。整个过程可能需时最长约90分钟。
负荷（应激）超声心动图
医护人员会在您的胸部贴上电极以监测心律，并可能测量血压。随后通过两种方式之一让心脏“受压”：运动或药物。运动方式通常为在跑步机上行走或在功率自行车上骑行，逐步增加强度；对装有起搏器的人，可通过调整设置来提高心率。受压阶段会间隔获取超声图像，以观察心脏在增加负荷下的功能表现。整个检查一般需时约40–90分钟。
超声心动图检查后会发生什么
超声心动图通常是无痛的，但经食管超声心动图（TEE）可能会引起轻微的咽喉不适，一般在数小时内缓解。除非医生另有特别嘱咐，通常可以在检查后立即恢复日常饮食和活动。
在复诊时，医生会与您讨论超声心动图的检查结果，可能包括明确诊断或建议进一步检查。如果确诊为心脏病，心脏科医生将与您一起制定个性化治疗方案，可能涉及生活方式调整、药物治疗或其他干预措施，以控制症状并预防今后的并发症。
超声心动图的结果解读
通过超声心动图能揭示出：
- 心脏缺陷 - 超声心动图对于检测由年龄、感染或损伤所造成的结构性或先天性心脏问题很有帮助。同时，这检查也能检测是否有其他潜在疾病的存在。
- 心脏大小 - 通过超声心动图，可检测出先天性或因高血压所造成的心脏肥大（心脏扩大），心肌病，心脏瓣膜疾病和心律不齐（心跳不规律）。
- 心肌损伤 - 超声心动图有助确定心壁和心肌的完整性，正常运作，以及是否获得充足氧气来支持正常供血功能。
- 心脏收缩功能 - 超声心动图是一项能测量和评估心脏血液运输效率（射血分数和心输出量）的诊断检查。当心脏的血液运输效率出现异常，这会提高患急性心脏衰竭或中风的风险。
- 心脏瓣膜异常 - 超声心动图可检测出心脏瓣膜是否存在任何结构性或功能性异常。
若您属于心血管疾病的高风险人群，或已患有先天性或后天性心血管疾病，进行超声心动图能有效防止病情恶化，以及促进心脏健康。
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